Медицинский сайт простым доступным языком
Ишемическая болезнь сердца
Гипертония
Инфаркт миокарда
Аритмия
Инсульт
Постинфарктный кардиосклероз
Стенокардия
Сердечная недостаточность
Аневризма левого желудочка

Контакты

Хотелось бы выразить огромную благодарность этому замечательному профессионалу и поистине прекрас...
Львова Екатерина Андреевна, 56 лет, Учитель
Инсульт

Острое нарушение кровоснабжения головного мозга, требующее экстренного оказания медицинской помощи!

2-е место в мире среди причин смерти занимает ИНСУЛЬТ!

Ежегодно заболевают 6 млн. чел. В России каждые 1,5 мин. случается инсульт!

Инсульт наступает неожиданно и может поразить каждого из нас с любой момент!

Исход - инвалидность в 30%, смерть в 35-50%, возврат к трудоспособности в 20%.

Выполнение УЗИ сосудов головы 1 раз в год и ежедневное измерение давления (после 40 лет) может снизить риск возникновения инсульта почти на 50%!

Наиболее подвержены:

  • Мужчины
  • Курильщики
  • Алкоголики
  • Гипертоники
  • люди в возрасте более 50 лет
  • страдающие сахарным диабетом
  • мигренью
  • избыточным весом
  • заболеваниям сердца
  • аритмиями и т.д.

4 основных приёма распознавания симптомов инсульта «ПУЗЯ»:

П — поднять обе руки. Руки поднимаются не одинаково, одна замедляется или опускается.

У — улыбнуться. Улыбка может быть кривая, уголок губ с одной стороны может быть направлен вниз, а не вверх.

З — заговорить. Сказать простое предложение, например: «На улице хорошая погода». Произношение может быть нарушено, но не всегда.

Я — язык. Высунуть язык. Он может быть искривлен или неправильной формы, западать в одну или другую сторону.

Если Вы наблюдаете подобные симптомы, немедленно вызывайте скорую помощь по тел. 03 или с мобильного 112.

Основные симптомы

Общие:

  • нарушение сознания
  • головокружение
  • оглушенность
  • возможна потеря сознания
  • головная боль( не всегда)
  • тошнота, рвота

Конкретные (очаговые):

  • внезапная слабость в одной из рук, ног, половине тела, лица
  • невнятность речи
  • нарушение зрения
  • искаженное лицо при улыбке
  • отклонение языка в одну сторону
  • шаткость в походке
  • внезапная нецензурная речь
  • нарушение памяти и др.

Оказание помощи

До приезда скорой помощи уложите больного, немного приподнимите головной конец, расстегните верхнюю часть одежды, если тошнит и рвет, поверните голову на бок. Не давайте пить и есть, чтоб пища не попала в дыхательные пути из-за возможного нарушения глотания.

В случае отсутствия дыхания и пульса начать искусственное дыхание и закрытый массаж сердца.

Бригада скорой помощи проводит стабилизацию состояния: снижение высокого давления, устранение рвотной и судорожной реакции, обезболивание при необходимости и т.д.

Обязательно пациента госпитализируют и проводят диагностику.

Диагностика

Диагностика включает: компьютерную томографию (КТ), МРТ, УЗИ сосудов головы, ангиографию, эхоэнцефалоскопию (М-Эхо) и при необходимости пункцию спинномозгового канала для исследования спинномозговой жидкости (ликвора).

Виды инсульта

Разделяют виды инсульта:

  • Ишемический инсульт или инфаркт мозга (занимает 85%)
  • Геморрагический инсульт или кровоизлияние в мозг (10%)
  • Субарахноидальное кровоизлияние в (5%)

Ишемический инсульт

Ишемический инсульт развивается при закупорке артерий, питающих головной мозг. Не получая с кровью кислород и питательные веществ, клетки мозга начинают погибать через 4-6 часов.

Причины:

- атеросклеротические бляшки, перекрывающие просвет артерии;

- тромбы, попадающие с током крови из сердца при: мерцательной аритмии, ревматическом заболевании клапанов сердца, эндокардите и др.;

- заболевания крови - повышенная вязкость (в народе - «густая» кровь);

Геморрагический инсульт

Геморрагический инсульт развивается при разрыве стенки внутримозгового сосуда. Кровь из лопнувшего сосуда вытекает под давлением и сдавливает определенный участок головного мозга, клетки мозга начинают погибать через 4-6 часов.

Причины:

- Повышенное давление и разрыв аневризмы (мешотчатое расширение) внутримозговых артерий.

Субарахноидальное кровоизлияние

Субарахноидальное кровоизлияние – кровотечение под оболочку мозга из лопнувшего сосуда на поверхности мозга.

Причины: разрыв сосудистой аневризмы или стенки артерии при черепно-мозговых травмах.

Лечение

Лечение зависит от вида инсульта и складывается из:

1. общих мероприятий: направленных на предотвращение развития осложнений со стороны внутренних органов – пищеварения, дыхания и т.д.

2. специальных:

  • при ишемическом инсульте – лекарственное расщепление тромба (тромболитическая терапия), разжижение крови, защита от повреждения сохранившихся живых нервных клеток и хирургическое удаление тромба или бляшки перекрывшей просвет сосуда;
  • при геморрагическом инсульте – снижение давления, открытое хирургическое удаление гематомы, удаление гематомы путем прокола через кости черепа;
  • при разрыве аневризмы сосуда – клипирование металлической клипсой или эмболизация;
  • при появлении симптомов сдавления мозга гематомой или развившимся отеком – медикаментозное устранение сдавления или открытое хирургическое вмешательство.

Реабилитация и профилактика

Реабилитация

Инсульт представляет собой очаг погибших клеток, вокруг которого остались живые, оглушенные, не работающие клетки. Их-то и надо вернуть в работу и попробовать перестроить работу некоторых клеток, ранее выполнявших другую функцию.

Мозг человека обладает способностью к восстановлению путем созданию новых связей между здоровыми нейронами и формированию новых информационных цепей.

Начинать реабилитацию надо как можно раньше, но по рекомендациям врача! Не занимайтесь самолечением!

Сегодня существует множество реабилитационных программ и один из ключевых факторов эффективности - регулярное выполнение тщательно организованного индивидуально подобранного комплекса упражнений.

Профилактика инсульта

  • Контролируйте артериальное давление. Это помогает на 45% снизить количество инсультов. Если ваши показатели выше 140/90 и ниже 90/60 мм.рт.ст., обратитесь к врачу.
  • Снимайте ЭКГ 1 раз в полгода для слежения за работой сердца.
  • Проводите УЗИ исследование сосудов 1 раз в год.
  • Алкоголь и табак – убивают наш организм!
  • Контролируйте свой вес - избыток приводит к выделению гормона повышающего давление.
  • Следите за уровнем сахара (глюкозы) крови и холестерином – они вызывают повреждение сосудов.
  • Занимайтесь физкультурой – 40 минутная ходьба в день доказано увеличивает продолжительность жизни
  • Контролируйте эмоциональность – нервное перенапряжение провоцирует подъем давления.

Сроки временной нетрудоспособности

Информация из источника www.invalidnost.com

Установлению инвалидности (стойкой утраты или ограничения способности к трудовой деятельности) в большинстве случаев предшествует временная утрата трудоспособности (пребывание на больничном листе).

Для каждого заболевания имеются ориентировочные сроки временной нетрудоспособности. Если продолжительность временной нетрудоспособности значительно превышает приведенные ниже ориентировочные сроки (несмотря на проводимое адекватное лечение), то уже можно говорить о наличии признаков стойкости утраты трудоспособности, т. е. инвалидности. В этом случае можно обсудить с лечащими врачами возможность направления на МСЭ, с целью рассмотрения вопроса о наличии признаков инвалидности. Если лечащие врачи отказываются направлять вас на МСЭ (как показывает практика, в большинстве случаев они имеют для этого основания, но могут, конечно изредка и ошибаться), то вы имеете право обратиться в МСЭ самостоятельно.

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространённых заболеваниях и травмах (в соответствии с МКБ-10). Рекомендации для руководителей лечебно-профилактических учреждений и лечащих врачей, специалистов-врачей исполнительных органов Фонда социального страхования Российской Федерации (утв. Минздравом РФ и Фондом социального страхования РФ от 21 августа 2000 г. № 2510/9362-34, 02-08/10-1977П)

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ (класс IX по МКБ-10)

Код по МКБ-10 Наименование болезни по МКБ-10 Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр. Ориентировочные сроки ВН (в днях)
I60-I69 Цереброваскулярные болезни
I 60.- Субарахноидальное кровоизлияние Средней тяжести 60-70, МСЭ
Тяжелое течение 80-100, МСЭ
I 61.- Внутримозговое кровоизлияние Средней тяжести 85-100, МСЭ
Тяжелое течение 90-100, МСЭ
I 62.0 Субдуральное кровоизлияние Легкой степени 40-50
Средней тяжести 60-70
Тяжелое течение 80-100, МСЭ
I 63. Инфаркт мозга Легкой степени 60-75
Средней тяжести 75-90, МСЭ
Тяжелой степени 90-105, МСЭ
I 65.- Закупорка и стеноз прецеребральных артерий (позвоночной, базилярной, сонной), не приводящие к инфаркту мозга Операция 30-55 <**>
Записаться на консультацию
Прикрепить выписку или результаты анализов

Заполните форму

Мы в социальных сетях

NKH visual communications studio Разработка сайтов
Яндекс.Метрика